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軽度の軟骨損傷は数週間以内にそれ自体で改善するかもしれませんが、より重度の損傷はしばしば手術を必要とします。
初期治療とセルフケア
関節を負傷し、症状がそれほど重くない場合(例えば、体重を増やして関節を動かすことができる場合)、PRICE療法を使用して自分自身の世話をすることができます。
保護- 膝ブレースなどのサポートを使用して、患部をさらなる怪我から保護
休息- 最初の2または3日の間に可能な限り影響を受けた関節を休ませ(松葉杖は、あなたの膝や足首を傷つけた場合に役立ちます)、その後、次の数日と数週間にわたって徐々に光の活動に戻ってみてください
氷– 最初の2~3日の間に2〜3時間ごとに15〜20分間、タオルで包まれた冷凍野菜のアイスパックまたは袋を適用します
圧縮– さらにそれを損傷する可能性のある腫れや動きを制限するために、負傷した領域を圧縮または包帯;あなたは、薬局から入手可能な簡単な弾性包帯または弾性管状包帯を使用することができます
標高- 腫れを減らすのに役立つときはいつでも、負傷した領域を枕の上に上げ、支え続けてください。
関節が痛い場合は、パラセタモールやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)などの通常の鎮痛剤を服用してください。
あなたの症状が価格療法の数日後に改善し始んでいない場合は、あなたのGPを訪問します。
療法
理学療法は、影響を受けた関節を動かすことが困難な場合に役立ちます。あなたのGPは、理学療法士を紹介することができるか、または私的な治療のために支払うことを選択することができます。
理学療法士は、関節を取り巻く筋肉を強化したり、関節を支えたりするのに役立つエクササイズを教えることができます。これは、関節の痛みや圧力を軽減するのに役立ちます.
理学療法は、以下に説明する外科的処置から回復する場合にも役立ちます。
手術
重度の軟骨損傷は、それ自体で非常によく治癒する傾向がないので、これらの場合には外科手術がしばしば必要である。
手術は通常、関節鏡検査(小さな切り傷(切開)を通して関節に器具を挿入する鍵穴手術の一種であるが、時には大きな切開が必要となることもある。
通常、全身麻酔下で行われ、そこで眠っている。
主な手順の一部を次にします。
洗濯とデブライド- 関節は、任意の緩い組織を除去するためにクリーンアップされ、損傷した領域のエッジは、それらを滑らかにするためにトリミングされます。損傷を同時に修復できる場合があります。
骨髄刺激(微小骨折) – 損傷した軟骨の下の骨に小さな穴が作られ、骨髄を放出します。骨髄細胞は、その後、新しい軟骨の生産を刺激し始める
モザイク形成術- 膝の側面のような関節の非重量負荷領域からの健康な軟骨の小さなプラグが取り除かれ、損傷した軟骨の小さい区域を置き換えるために使用される
骨折術– 脚の位置合わせは、損傷した領域への圧力を軽減し、痛みを改善するためにわずかに変更されます。これは通常、すねや大腿骨から骨のくさびを追加または除去することを含み、骨は治癒するまでプレートで固定されます。
関節の交換-膝の交換や股関節の交換などの人工関節で関節全体を交換する場合、損傷が特に深刻な場合は時折必要です。
外科医に、自分にとって最適と思われる手術の種類、可能なリスク、回復にどれくらいの時間がかかると予想しているかについて話してください。
通常、手術後少なくとも数週間は簡単に物事を取る必要があり、数ヶ月間激しい活動やスポーツに戻ることができない場合があります。
一般的な外科的処置
軟骨の損傷を治療するために使用される代替外科的手法の数もあります。
同種移植片骨軟骨移植(AOT) – モザイク形成術に似ていますが、置換軟骨は最近死亡したドナーから得られ、より大きな損傷領域を修復するために使用されます。
自家軟骨細胞移植(ACI) – 外科医は最初に関節から軟骨細胞の小さなサンプルを取ります;これらは、実験室でより多くの細胞を成長させるために使用され、新しい細胞は損傷した軟骨を置き換えるために使用されます
人工足場- 損傷した軟骨を修復するために特別なパッチまたはゲルが使用されます。それは骨髄刺激と組み合わせて、またはそれ自身で使用することができる
