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少なくともある程度の期間は、できる可能性が高いです。それはテストと治療のための新しい機会を開いています。
コロナウイルスに感染した人の数は世界中で166万人を超え、10億人以上が自宅に閉じ込められているので、科学者たちはパンデミックの最も差し迫った質問の1つに取り組んでいます:感染を生き残る人々はウイルスに対して免疫を持たされますか??
答えは、いくつかの重要な未知数を持つ、適格なはいです。これはいくつかの理由から重要です。
免疫が確認された人々は、例えば、ワクチンが利用可能になるまで、自宅から冒険し、労働力を強化するのに役立ちます。特に、免疫があることが知られている医療従事者は、重症の介護を続ける可能性があります。
コミュニティで免疫力が高まっていることも流行の終わり方です:感染する人が少なくなり、コロナウイルスはつま先を失い、最も脆弱な市民でさえ脅威からより絶縁されます。
免疫はまた、早期治療をもたらす可能性があります。回復した人々の体から集めた抗体は、Covid-19と呼ばれるコロナウイルスによって引き起こされる病気に苦しんでいる人々を助けるために使用される可能性があります。
火曜日、食品医薬品局は、いくつかの重症例を治療するために回復した患者からの血漿の使用を承認しました。1日前、アンドリュー・M・クオモ知事は、ニューヨークが重病の人々を治療するためにCovid-19から回復した人々から血清の検査を開始する最初の州になると発表しました。
「それは深刻な状態にある人々のための裁判ですが、ニューヨーク州保健省はニューヨークの最高の医療機関のいくつかとこれに取り組んでおり、我々はそれが約束を示していると思います」と、クオモ氏が言いました。
上院は援助パッケージを通過します2020年3月25日
感染性ウイルスに対する身体の第一線の防御線は免疫グロブリンMと呼ばれる抗体であり、その仕事は体内で警戒を続け、ウイルスや細菌のような侵入者に免疫系の残りの部分を警告することです。
感染の数日後、免疫系は、特定のウイルスを認識し、中和するように絶妙に設計された免疫グロブリンGと呼ばれる第2のタイプにこの抗体を精製します。
最新のアップデート:米国におけるコロナウイルスの流行
N.Y.地域は再び最高の毎日の死者数を集計するので、世界の通行料は100,000に近づきます。
国家のライバル関係は、誰が生きて誰が死ぬかを決定するかもしれない医療品へのアクセスを危険にさらしています。
抗体検査はまもなく利用可能になるだろう、とFauci氏は言うが、彼らは銀の弾丸ではない。
洗練には1週間かかる場合があります。最終抗体のプロセスと効力の両方が異なる場合があります。感染に対して強力な中和抗体を作る人もいれば、軽度の反応を取り付ける人もいます。
ポリオや麻疹などのウイルス感染に反応して生成された抗体は、免疫の寿命を授けます。しかし、一般的な風邪を引き起こすコロナウイルスに対する抗体は、わずか1〜3年間持続し、それは彼らの新しいいとこにも当てはまるかもしれません。
新しいコロナウイルスに感染したマカクの研究は、一度感染すると、サルが中和抗体を産生し、さらなる感染に抵抗することを示唆した。しかし、サル、またはウイルスに感染した人々がいつまで免疫を保つのかは不明です。
SARSの流行の間に感染したほとんどの人々は、そのウイルスはSARS-CoV-2と呼ばれる新しいコロナウイルスの密接ないとこであり、8〜10年続く長期免疫を持っていたと、ガルベストンのテキサス大学医学部のウイルス学者ヴィネット・D・メナチェリーは言いました。
別のコロナウイルスMERSから回復した人々は、多くの短期的な保護を見たと、メナチェリー博士は言いました。新しいコロナウイルスに感染した人々は、少なくとも1〜2年続く免疫を持っているかもしれない、と彼は付け加えました:「それ以上に、我々は予測できません」と付け加えました。
それでも、たとえ抗体保護が短く、人々が再感染したとしても、コロナウイルスの2回目の発作は最初よりもはるかに穏やかだろう、とニューヨークのマウント・シナイにあるアイカーン医学部の微生物学者フロリアン・クラマーは言った。
体が中和抗体の産生を停止した後でさえ、免疫記憶細胞のサブセットは効果的に応答を再活性化することができる、と彼は指摘した。
「あなたはおそらく、再び症状になる前に良い免疫応答を行い、本当に病気の経過を鈍らせるかもしれません」と、クラマー博士が言いました。
重要な問題は、軽度の症状しか持っていない小児および成人がワクチンが利用可能になるまでウイルスに対する免疫を維持するのに十分な強い応答をまだ生成するかどうかである。
ロッテルダムのエラスムス大学のウイルス学者マリオン・クープマンス博士と彼女のチームは、15人の感染患者と医療従事者の抗体応答をスクリーニングしました。
研究者はまた、一般的な風邪を引き起こすことが知られている4つのコロナウイルスのいずれかに感染することが知られていた約100人からのバンク血液サンプルを使用しています。
これらのサンプルが新しいコロナウイルスに対する免疫応答を示すならば、クープマンス博士は、何人かの人々(例えば子供)が軽度の症状しか持っていない理由を説明するかもしれないと言いました。それらは、少なくとも新しいものに対していくらか有効である関連するコロナウイルスに対する抗体を有し得る。
免疫を評価する最も簡単な方法は、回復した人々の血液中の保護抗体を探す血液検査です。しかし、最初にテストを受ける必要があります。
抗体検査は、シンガポール、中国、その他の一握りの国で使用されています。しかし、彼らはちょうど西洋の多くで市場に来ています。
先週、クラマー博士らは「数日から数週間」でスケールアップできるそのような抗体検査を開発した、と彼は言った。
チームは、Covid-19の3人の患者から採取した血漿中の検査を検証した。研究者たちはF.D.A.に迅速な承認を求めています。
他のラボの数十も目まぐるしいテストリストに取り組んでいますが、他の科学者によってまだレビューされていないスリムなデータに基づいています。
「誰が作っても、彼らが信頼できる限り、それは非常に素晴らしいツールです」と、クラマー博士は言いました。これは新しいコロナウイルスであるため、テストは「基本的には、H.I.V.テストのようなイエスまたはノーの答え – 誰が暴露され、誰が暴露されなかったかを把握することができます」と配信する必要があります。
水曜日、公衆衛生イングランドの当局者は、彼らが何百万もの新しく開発された抗体検査を購入し、患者が自宅で使用するためにそれらを評価していると言いました。彼らが暴露され、今コロナウイルスに対して何らかの免疫を持っていることを発見した市民は、通常の生活に戻ることができるかもしれないと、当局は言いました。
これは、医療従事者にとって特に役立ちます。彼らが少なくともいくつかの免疫を持っていることを知っている人は、暴露されていない同僚を控え、救急医療の最前線に置くことができる。
「これが本当に一度に何ヶ月も続くならば、何人かの人々が予測したように18ヶ月間、ウイルスに免疫のある医療従事者を持つことは本当に、本当に役に立つでしょう」と、ニューヨークのコロンビア大学のウイルス学者アンジェラ・ラスムッセンは言いました。
しかし、このような検査は、身体が抗体を産生し始めるのに時間がかかるため、コロナウイルス感染の診断にはあまり使用されない可能性があります。
クラマー博士のテストは、症状が現れてから早くも3日後に抗体応答を拾う。しかし、感染後14日間症状が現れないことを考えると、診断ツールとして有用なテストには遅すぎます。
しかし、強力な抗体応答を持つ人々を見つけることは、新しい治療法への道を指し示すのに役立つかもしれません。本質的に、回復した患者の血液から抽出された抗体は、病気の患者に注入される。
中国からの成功の初期の報告に続いて、いくつかのチームはすでにそのような努力に取り組んでいます。創業者のLe Sun博士によると、北京に拠点を置くAnyGo Technology社は、中国疾病管理予防センターと武漢、北京、上海の病院に5万件の検査を行った。
中国軍の医師である山元正博士は、彼のチームはこれまでに10人以上の患者を治療しており、湖北省で血漿で治療を受けたより多くの患者からのデータが評価されていると述べた。
このアプローチは、実際には「非常に古風なものです」と、クラマー博士は言いました。これは、朝鮮戦争中に出血熱ハンターウイルスに感染した米兵を救うために使用され、出血性ジュニンウイルスに感染したアルゼンチンの人々を治療するために使用されました。
しかし、この方法を広く使用する前に、科学者は、回復した患者から採取された血漿に他のウイルスや毒素が含まれていないことを保証するなど、安全上の問題を解決する必要があります。
武田やレジェネロンのような製薬会社は、実験室でコロナウイルスに対する抗体を開発することによって、これらの質問のいくつかを回避したいと考えています。
最終的には、これらの検査を行っただけで、科学者は、十分な人口が感染して免疫を持つようになったとき、そしてウイルスがホストを使い果たし始めたときに言うことができるでしょう。
